• כאבים- מתגברים בזמן תנועה ושוכחים בזמן מנוחה.
• נוקשות במפרקים בעיקר בבוקר- הנוקשות מתפוגגת לאחר שהאדם נמצא בתנועה.
• ירידה בתפקוד ובטווח תנועה של המפרק.
• נפיחות
• חוסר יציבות

• פעילות גופנית- עשויה להפחית כאב ולשפר תפקוד.
• הפחתה במשקל- במידה והנך סובל ממשקל יתר, הפחתה במשקל תביא להפחתת העומס המכאני על המפרקים וכך להפחתה בכאב ושיפור תפקודי.
• שיכוך כאבים וטיפול בדלקת על ידי תרופות ו/או משחות.
• תוספי תזונה
• הזרקות תוך מרפקיות:
  • הזרקת סטרואידים
  • הזרקת חומצה היאלרונית
• טיפולים פיזיקליים- פיזיותרפיה/ הידרותרפיה
• שימוש באביזרי עזר- דוגמת הנעלה/ מדרסים/ סדים ועוד.
• טיפול ניתוחי- ישקל בהתאם להערכת המטופל במידה ויש כישלון בטיפולים אחרים.

אוסטאוארטריטיס (המוכרת גם כמחלת מפרקים ניוונית, "שחיקת סחוס", "שחיקת מפרקים") היא מחלת המפרקים השכיחה ביותר.  המחלה מתאפיינת בהרס הסחוס – חלק במפרק העוטף את קצות העצמות ומאפשר תנועה חלקה של המפרק. ככל שמצב הסחוס מתדרדר, העצמות משתפשפות זו בזו, מה שעשוי להוביל לתחושת כאב ונוקשות המגבילים את תנועתיות המפרק. אוסטאוארטריטיס עלולה להשפיע על מספר מפרקים או על מפרק אחד, אך בדרך כלל תופיע במפרקים הנושאים את משקל הגוף (כגון הברך או הירך). בעקבות המחלה יכול להיגרם נזק גם לרצועות, למניסקוס (רקמה סחוסית בברך) ולשרירים.

תסמיני אוסטאוארטריטיס מקשים על ביצוע פעולות יומיומיות, פעילות גופנית ואפילו הליכה.

תסמיני אוסטאוארטריטיס כוללים:

• כאב ונוקשות מפרקים, נוקשות בוקר.
• נפיחות באזור המפרק.
• קול חריקה עם תנועת המפרק.
• ירידה בתפקוד ובטווח התנועה של המפרק.

המונח "נוקשות בוקר" מתייחס לכאב ולנוקשות העשויים להופיע כאשר מקיצים בבוקר, לאחר שהמפרקים לא היו בתנועה זמן מה. הנוקשות בדרך כלל חולפת לאחר חצי שעה או פחות, ומשתפרת לאחר תנועה קלה ש"מחממת" את המפרק. עם זאת, פעמים רבות הכאב עשוי להחמיר לאחר פעילות, או לאחר שמופעל לחץ או עומס על המפרק.

ישנם אנשים שלא חווים תסמינים על אף שבדיקות דימות יצביעו על נוכחות אוסטאוארטריטיס ושינויים במפרק כתוצאה מהמחלה.

• ישנם גורמים שונים המעלים את הסיכון להופעת אוסטאוארטריטיס:
• נטייה תורשתית.
• השמנת יתר.
• פציעה במפרק או שימוש יתר של המפרק.
• עיוות של המפרק, למשל כתוצאה מהפרעות מולדות במבנה השלד (אורך רגליים לא סימטרי, רגליים עקומות).
• גיל מבוגר (הנטייה לאוסטאוארטריטיס עולה עם הגיל).

הרופא יאבחן אוסטאוארטריטיס בהתבסס על התסמינים ועל תוצאות הבדיקה הגופנית.
במהלך בדיקה גופנית הזזת המפרק עשויה לגרום לצליל דמוי חריקה או "קליקים". כמו כן, ניתן להבחין בנפיחות המפרק, רגישות באזור המפרק, טווח תנועה מוגבל וכאב בתנועה רגילה של המפרק.

בדיקות דימות מסייעות לזהות מהי דרגת המחלה והאם אכן מדובר באוסטאוארטריטיס. אין בדיקות דם לאבחון אוסטאוארטריטיס.

על אף שלא ניתן לרפא אוסטאוארטריטיס, ניתן להקל כאב ונוקשות ולשמר או לשפר את המצב התפקודי.

משככי כאבים ללא מרשם רופא, NSAID, משחות מקומיות, גלוקוזאמין כתרופת מרשם או ללא מרשם רופא ומשככי כאב מסוג אופיואידי. בחירת סוג התרופה נעשית על פי שיקול דעתו של הרופא בהתאם לצרכי החולה והרקע הבריאותי שלו.

הרופא המטפל ימליץ על הטיפול המתאים על פי דרגת המחלה של החולה. במקרים מסוימים ניתן לסייע לחולי אוסטאוארטריטיס באמצעות הזרקה תוך מפרקית או באמצעות ניתוח להחלפת מפרק.

תוספי תזונה

גלוקוזאמין וכונדרואיטין סולפאט – גלוקוזאמין וכונדרואיטין סולפאט נמצאים באופן טבעי בסחוס המפרקי. בישראל קיימים תוספי תזונה רבים המכילים מרכיבים אלה במגוון מינונים ופורמולציות, אך יעילותם של מרבית מהתכשירים אינה מגובה במחקרים קליניים. תוספי תזונה אינם מצריכים מרשם רופא ואינם מאושרים על ידי משרד הבריאות לטיפול בתסמיני אוסטאוארטריטיס.

שינוי סגנון החיים

• פעילות גופנית מחזקת את השרירים ומסייעת בהפחתת משקל. פעילות גופנית היא אחד מהטיפולים החשובים ביותר לאוסטאוארטריטיס של הברך או הירך.
• השמנת יתר היא אחד מגורמי הסיכון של אוסטאוארטריטיס. אך סיכון זה הפיך וניתן לשינוי. הנחיות בינלאומיות (OARSI, EULAR) ממליצות כי הפחתת משקל עשויה להועיל לאנשים הסובלים מאוסטאוארטריטיס של הברך. ירידה מתונה במשקל (כ- 5% ממשקל הגוף) משפיעה על רמת הדלקת, אך ירידת משקל דרסטית (יותר מ- 5% ממשקל הגוף) מפחיתה גם כאבים ומוגבלות.

טיפולים משקמים

טיפולים בתרגול עצמי או כאלה הניתנים באמצעות מטפל, כגון פיזיותרפיה (טיפול פיסי), אפוסתרפיה (טיפול על ידי מערכת הליכה)  והידרותרפיה (טיפול במים).